哪些肺癌患者适合放疗，你想知道的都在这！

放疗是放射治疗的简称，发展至今已有100多年的历史，与手术、药物治疗一起构成肿瘤治疗的三大手段，放疗被誉为“隐形的手术刀”。治疗的目标是最大限度地将放射线的剂量集中到病变内，杀灭肿瘤细胞，同时最大程度地保护邻近的正常组织和器官。据统计，约65%～75%的肿瘤患者在其治疗的过程中接受过放疗，所以正确使用放疗非常重要。

放疗不仅可以根治性治疗III期（局晚期）非小细胞肺癌（NSCLC），对于出现脑转移或骨转移等寡转移或多发转移的晚期NSCLC患者也可以使用。此外放疗在小细胞肺癌SCLC治疗中也占有非常重要地位。无论是广泛期还是局限期的小细胞肺癌（SCLC）患者，都可以使用放疗，特别是脑预防放疗的患者，研究发现接受预防性放疗的患者自然脑转移的发生率显著降低。

放疗除了单独运用，也可以和手术、化疗、靶向和免疫药物等联合应用。放疗在控制局部病灶的同时，可以释放肿瘤新抗原进入免疫系统，激活细胞免疫反应，可引起“远隔效应”，而单独放疗的免疫促进作用不足以抗衡其产生的抑制作用。

随着免疫治疗的兴起，放疗联合免疫可增强放疗诱导的免疫反应。临床研究结果表明，在PD-1单抗治疗前，接受放疗的患者其无进展生存（PFS）、总生存（OS）均好于未接受放疗的患者。

放疗除了用在晚期肿瘤患者，对于局晚期肺癌患者，无论是中国CSCO指南还是国际NCCN指南都推荐同步放化疗为主，但是不乏国内很多III期肺癌患者使用序贯放化疗的方案。

然而，很多患者在放化疗后也未有较好的序贯方案，患者的生存率依然不尽满意，IIIA期的患者5年生存率为36%，IIIB期为26%，IIIC期仅有13%。PACIFIC研究显示局晚期肺癌患者在放化疗之后使用PD-L1单抗Durvalumab巩固治疗，3年生存率为57%。所以如何有效的使用放疗，发挥其最大的抗肿瘤作用成为肿瘤治疗的一大挑战。

今天跟大家分享中国健康促进会与找药宝典联合推出全国首个放疗手册，主要针对放疗在肺癌中的应用。

目录

一、肿瘤的放射治疗

1.什么是肿瘤的放射治疗？

2.放疗是怎么发挥作用的？3.放射治疗方式有哪些？4.常用的放疗技术和设备有哪些？5.哪些患者适合接受放疗？

二、肺癌患者的放射治疗1.放射治疗适用于哪些肺癌患者？2.肺癌放射治疗的流程是怎样的？链接：